在购买重疾险时,保险公司会要求投保人如实告知身体健康状况、家族病史等信息,以便评估承保风险,在实际操作中,有些投保人可能会因各种原因没有如实告知,如果投保人未如实告知且已经过了5年,出险后能否获得理赔呢?以下将详细为您解答这个问题。
什么是如实告知?
如实告知是指投保人在购买保险时,按照保险公司的要求,真实、完整地告知与保险合同有关的风险状况,这包括投保人的年龄、性别、职业、健康状况、家族病史等,如实告知是保险合同成立的基础,投保人如有隐瞒或虚假告知,保险公司有权解除合同,并不承担保险责任。
未如实告知的法律后果
根据我国《保险法》的规定,投保人未如实告知的,保险公司可以解除合同,如果未如实告知的事项对保险事故的发生有严重影响,保险公司不承担赔偿或者给付保险金的责任,这里有一个特殊情况,那就是“不可抗辩条款”。
什么是不可抗辩条款?
不可抗辩条款是指,自保险合同成立之日起超过2年的,保险公司不得解除合同;自保险合同成立之日起超过5年的,保险公司应当承担赔偿或者给付保险金的责任,也就是说,如果投保人未如实告知,但保险合同已经超过了5年,保险公司仍然需要承担赔偿责任。
未如实告知过了5年一定能理赔吗?
虽然不可抗辩条款为投保人提供了一定的保障,但并不意味着未如实告知过了5年就一定能获得理赔,以下几种情况,保险公司仍可能不承担赔偿责任:
1、投保人故意不如实告知:如果投保人故意隐瞒病情或家族病史等,即使过了5年,保险公司也有权不承担赔偿责任。
2、未如实告知的事项与保险事故有直接因果关系:如果投保人未如实告知的事项对保险事故的发生有直接影响,保险公司可以不承担赔偿责任。
3、保险合同中有特殊约定:如果保险合同中对如实告知有特殊约定,如约定投保人未如实告知,保险公司不承担赔偿责任,那么这种情况下,保险公司可以依据合同约定拒绝赔付。
如何避免未如实告知带来的风险?
1、购买保险时,认真阅读保险条款,了解保险责任、除外责任和如实告知的要求。
2、如实填写投保单,确保提供的个人信息准确无误。
3、在不确定是否需要告知的情况下,尽量向保险公司咨询,避免因误解导致未如实告知。
4、保留与保险公司的沟通记录,如电话录音、短信、邮件等,以备不时之需。
投保人在购买重疾险时,一定要如实告知,以免影响保险合同的效力,给自己带来不必要的风险,如果确实因为疏忽或其他原因未如实告知,也要及时与保险公司沟通,了解合同条款,确保自己的权益得到保障,以下是几点详细建议:
详细建议与注意事项
1、在购买保险前,了解自己的健康状况和家族病史,如有疑问,可咨询专业医生。
2、选择合适的保险产品,根据自己的年龄、职业等因素,选择合适的保险金额和保障范围。
3、在投保过程中,积极配合保险公司的调查,如实告知相关信息。
4、保险合同签订后,妥善保管合同和相关资料,以便在出险时及时提供。
5、如果发现未如实告知的情况,及时与保险公司沟通,说明原因,争取协商解决。
6、在保险事故发生后,按照保险公司的要求,提交相关资料,配合调查,确保理赔顺利进行。
通过以上介绍,我们可以看出,重疾险未如实告知过了5年并非一定能获得理赔,投保人在购买保险时,应严格遵守如实告知原则,确保自己的权益得到保障,了解保险合同条款,遇到问题及时与保险公司沟通,才能在发生保险事故时,顺利获得赔偿。