在日常生活中,我们常常会听到关于重疾险和医保的讨论,这两者究竟有何区别,分别能为我们提供哪些保障呢?本文将为您详细解析重疾险和医保的区别,帮助您更好地了解这两种保险。
我们要明确的是,重疾险和医保的目的不同,医保是我国为了解决公民基本医疗需求而设立的社会保险制度,其主要目的是减轻公民因疾病造成的经济负担,而重疾险是一种商业保险,其目的是为了在被保险人患有重大疾病时,提供一定金额的经济补偿。
以下是关于重疾险和医保的具体区别:
性质不同
1、医保:属于社会保险范畴,由政府主导,强制参加,医保包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等,覆盖范围广泛。
2、重疾险:属于商业保险范畴,由保险公司承保,自愿购买,重疾险主要包括重大疾病保险、防癌险等,可根据个人需求选择合适的险种。
保障范围不同
1、医保:保障范围主要包括普通门(急)诊、住院医疗费用报销,医保报销范围受限于社保目录,对药品、诊疗项目等有一定的限制。
2、重疾险:保障范围包括约定的重大疾病,如癌症、心脏病、脑中风等,重疾险的赔偿金额通常较高,可弥补因疾病造成的收入损失、康复费用等。
报销方式不同
1、医保:采用先垫付后报销的方式,参保人在就医过程中,需先自行垫付医疗费用,再凭相关单据到医保部门报销。
2、重疾险:采用确诊即赔的方式,被保险人一旦确诊患有约定的重大疾病,保险公司将按照合同约定一次性赔付保险金。
保障期限不同
1、医保:保障期限为终身,只要按时足额缴纳医保费用,即可享受医保待遇。
2、重疾险:保障期限可根据个人需求选择,常见的有定期重疾险(如保障至70岁)和终身重疾险。
缴费方式不同
1、医保:缴费方式为按月或按年缴纳,缴费金额根据个人工资水平和当地政策确定。
2、重疾险:缴费方式为一次性缴费或分期缴费,缴费金额根据被保险人的年龄、性别、健康状况、保险金额等因素确定。
受益对象不同
1、医保:受益对象为参保人本人,医保报销的医疗费用仅限于参保人本人使用。
2、重疾险:受益对象可为被保险人或其指定的受益人,在被保险人患有重大疾病时,保险公司将按照合同约定向受益人支付保险金。
通过以上分析,我们可以看出,重疾险和医保在性质、保障范围、报销方式、保障期限、缴费方式和受益对象等方面存在较大差异,在实际生活中,我们应该如何选择呢?
1、要确保参加医保,以解决基本医疗需求,医保作为我国的一项基本社会保障制度,具有广泛的覆盖面和较低的缴费标准,是每个公民都应该参加的。
2、在参加医保的基础上,根据个人经济状况和风险承受能力,考虑购买重疾险,重疾险可以为我们提供更加全面的保障,弥补医保在重大疾病方面的不足。
3、选择重疾险时,要充分考虑自身需求,如保障范围、保险金额、缴费期限等,要仔细阅读保险合同,了解保险公司的信誉和售后服务。
重疾险和医保各有所长,我们应该根据自身实际情况,合理配置保险,为自己和家人提供更加全面的保障,希望通过本文的介绍,您能对重疾险和医保的区别有更深入的了解,为您在保险选择上提供有益的参考。