医疗保险报销是许多人关心的问题，因为它关系到我们的医疗费用负担，医疗保险报销究竟是怎么一回事呢？下面我将从报销范围、报销比例、报销流程等方面，为大家详细介绍医疗保险报销的相关内容。
报销范围
医疗保险报销范围主要包括两部分：基本医疗保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目目录。
1、基本医疗保险药品目录：包括甲类药品和乙类药品，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、价格合理的药品，乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、价格较高的药品，参保人员在购买甲类药品时，可以全额报销；购买乙类药品时，需自负一定比例的费用。
2、基本医疗保险诊疗项目目录：包括临床诊疗必需、效果确定、价格合理的各类诊疗项目，根据规定，参保人员在就诊时，可以报销目录内的诊疗项目费用。
报销比例
医疗保险报销比例因地区、医院级别、个人缴费情况等因素而有所不同，以下是一般情况下的报销比例：
1、在职职工：门诊报销比例为70%，住院报销比例为85%；
2、退休人员：门诊报销比例为75%，住院报销比例为90%。
需要注意的是，报销比例是指在医疗保险范围内的费用，而非全部医疗费用。
报销流程
1、准备材料：参保人员就诊后，需准备以下材料：身份证、医保卡、就诊病历、费用清单、发票等。
2、窗口报销：携带上述材料，前往当地医疗保险经办机构窗口进行报销。
3、网上报销：部分地区支持网上报销，参保人员可登录当地医疗保险官方网站，按提示操作进行报销。
以下是对报销流程的详细分解：
1、门诊报销：
（1）持医保卡在定点医疗机构就诊；
（2）结算时，出示医保卡，医疗机构会自动扣除可报销部分，参保人员只需支付自付部分；
（3）如需报销，携带相关材料到医疗保险经办机构窗口办理。
2、住院报销：
（1）持医保卡在定点医疗机构办理住院手续；
（2）出院时，医疗机构会自动扣除可报销部分，参保人员只需支付自付部分；
（3）如需报销，携带相关材料到医疗保险经办机构窗口办理。
注意事项
1、报销时限：一般情况下，门诊报销时限为一年，住院报销时限为出院后一年内，超过时限的，医疗保险基金不予支付。
2、报销限额：医疗保险报销设有最高支付限额，门诊报销限额为当地上年度职工年平均工资的10%，住院报销限额为当地上年度职工年平均工资的6倍。
3、异地就医：参保人员在异地就医时，需提前办理异地就医备案手续，未办理备案的，报销比例会降低。
4、转院治疗：参保人员在定点医疗机构住院治疗期间，如需转院，需经原医疗机构同意并办理相关手续，未办理手续的，报销比例会降低。
医疗保险报销是为了减轻参保人员的医疗负担，了解报销范围、报销比例和报销流程，有助于我们更好地享受医疗保险待遇，在日常生活中，我们要注意保存好相关报销材料，确保在规定时限内完成报销。