温州益康保22是一款由温州市政府指导、保险公司承保的惠民型商业补充医疗保险,它旨在帮助广大温州市民补充基本医疗保险,减轻市民因大病、重病造成的经济负担,温州益康保22具体包含哪些内容呢?下面为您详细介绍。
温州益康保22的保障范围非常广泛,涵盖了住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用以及指定药店购买的药品费用,以下几方面内容值得关注:
1、住院医疗费用报销
温州益康保22对参保人在保障期间内因疾病或意外导致的住院医疗费用进行报销,报销范围包括床位费、护理费、检查检验费、药品费、治疗费等,需要注意的是,住院医疗费用报销设有1万元的免赔额,即扣除基本医疗保险报销部分后,剩余费用达到1万元以上才开始报销。
2、特殊病种门诊医疗费用报销
温州益康保22针对部分特殊病种(如慢性肾衰竭、恶性肿瘤、严重精神障碍等)的门诊医疗费用进行报销,报销范围与住院医疗费用相同,设有1万元的免赔额。
3、指定药店购药费用报销
温州益康保22对参保人在指定药店购买的符合规定的药品费用进行报销,报销范围包括处方药和非处方药,设有1万元的免赔额。
4、保险金额及报销比例
温州益康保22的保险金额为200万元,在保障期间内,参保人发生的医疗费用扣除免赔额后,剩余部分按照以下比例报销:
(1)扣除基本医疗保险报销部分后,剩余费用在1万元以上、10万元以下的部分,报销比例为70%。
(2)扣除基本医疗保险报销部分后,剩余费用在10万元以上、20万元以下的部分,报销比例为80%。
(3)扣除基本医疗保险报销部分后,剩余费用在20万元以上的部分,报销比例为90%。
5、参保条件及保费
温州益康保22的参保条件较为宽松,凡温州市基本医疗保险参保人员均可投保,保费方面,根据年龄段不同,保费有所差异,具体如下:
(1)0-17周岁:100元/年
(2)18-60周岁:200元/年
(3)61周岁及以上:500元/年
6、保险期间
温州益康保22的保险期间为1年,保险期间届满后,需重新投保。
温州益康保22为广大温州市民提供了一份实实在在的医疗保障,在基本医疗保险的基础上,进一步减轻了市民的医疗负担,提高了市民的生活质量,参保人在投保时,需仔细阅读保险合同,了解保险条款,确保自己的权益得到充分保障。
提醒广大参保人,在享受温州益康保22带来的保障的同时,也要关注自己的身体健康,养成良好的生活习惯,预防疾病的发生,在遇到医疗问题时,及时寻求专业医生的帮助,合理用药,避免过度治疗,我们才能真正实现健康无忧。