沪惠保什么病可以报销

沪惠保是一款由上海市人民政府指导、上海银保监局监督,多家保险公司共同承保的上海城市定制型商业补充医疗保险,沪惠保具体可以报销哪些疾病呢?

沪惠保的报销范围主要涵盖住院医疗费用、门诊特殊疾病医疗费用和特效药费用,以下详细介绍这三大类报销范围:

住院医疗费用

1、住院医疗费用指被保险人在医院住院治疗期间发生的医疗费用,包括床位费、护理费、检查检验费、治疗费、手术费、药品费等,需要注意的是,住院医疗费用报销仅限于在二级及以上公立医院普通部住院治疗。

2、报销范围包括:疾病、意外伤害导致的住院治疗,以下是一些常见的可以报销的疾病:

(1)内科疾病:如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾炎、慢性阻塞性肺疾病等。

(2)外科疾病:如阑尾炎、胆石症、疝气、骨折、关节置换等。

(3)妇产科疾病:如子宫肌瘤、卵巢囊肿、剖宫产等。

(4)儿科疾病:如新生儿疾病、儿童常见病、儿童意外伤害等。

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(5)其他疾病:如肿瘤、精神疾病、传染病等。

门诊特殊疾病医疗费用

1、门诊特殊疾病医疗费用指被保险人在医院门诊治疗特殊疾病所产生的医疗费用,沪惠保报销的门诊特殊疾病包括以下几种:

(1)恶性肿瘤(不包括部分早期肿瘤)

(2)血液系统疾病:如白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。

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(3)免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

(4)神经系统疾病:如帕金森病、癫痫、多发性硬化等。

(5)心脏病:如心肌梗死、心力衰竭等。

(6)慢性肾病:如慢性肾炎、慢性肾衰竭等。

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(7)器官移植:如肾移植、肝移植、心脏移植等。

特效药费用

1、特效药费用指被保险人使用特定药物进行治疗所产生的费用,沪惠保报销的特效药包括以下几类:

(1)抗肿瘤药物:如靶向药物、免疫治疗药物等。

(2)罕见病药物:如戈谢病、庞贝病、法布雷病等罕见病治疗药物。

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(3)其他特定疾病药物:如丙型肝炎、艾滋病等疾病的治疗药物。

需要注意的是,沪惠保对特效药的报销有一定的限制,如药物清单、年度报销限额等,具体报销范围和条件,请参考沪惠保的保险条款。

沪惠保的报销范围涵盖了多种疾病,旨在减轻市民的医疗负担,在投保时,市民可根据自己的需求选择合适的保障计划,如有疑问,可咨询相关保险公司或查阅沪惠保保险条款。