医疗险,作为我国四大保险之一,旨在为投保人提供一定程度的经济保障,减轻因疾病或意外导致的医疗费用负担,医疗险具体保什么呢?下面就来为大家详细介绍一下。
医疗险主要分为两类:一类是基本医疗保险,另一类是商业医疗保险,基本医疗保险是我国政府为满足人民群众基本医疗需求而设立的社会保险,包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,商业医疗保险则是保险公司根据市场需求推出的各类医疗相关保险产品。
以下是医疗险的主要保障内容:
1、住院医疗费用:当投保人因疾病或意外导致住院治疗时,医疗险可以报销部分或全部的住院医疗费用,包括床位费、护理费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。
1、门(急)诊医疗费用:投保人在门(急)诊就诊时,医疗险可以报销部分或全部的门(急)诊医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费等。
2、住院伙食补助:投保人住院期间,医疗险会根据规定给予一定的伙食补助。
3、重大疾病保险金:部分医疗险产品包含重大疾病保障,当投保人确诊患有合同约定的重大疾病时,保险公司将按照约定的保险金额给付保险金。
4、意外伤害医疗保险金:投保人因意外伤害导致的医疗费用,医疗险可以按照约定进行报销。
5、住院津贴:投保人住院期间,部分医疗险产品还会提供每日住院津贴,以减轻患者家庭的经济负担。
以下是医疗险的一些具体保障细节:
1、报销范围:医疗险的报销范围通常包括国产药品、进口药品、诊疗项目、医疗服务设施等,但需要注意的是,不同保险产品的报销范围和比例可能有所不同。
2、报销比例:医疗险的报销比例通常受到以下因素影响:
- 投保人选择的保险档次:档次越高,报销比例越高;
- 投保人所在地的医疗政策:不同地区的医疗政策有所不同,报销比例也会有所差异;
- 投保人就诊的医院等级:一般情况下,医院等级越高,报销比例越低。
3、免赔额:医疗险通常设有免赔额,即投保人在发生医疗费用时,需要自行承担的部分,免赔额越高,保险公司的赔付责任越小。
4、等待期:医疗险通常设有等待期,即从保险合同生效之日起,一段时间内发生的医疗费用,保险公司不承担赔付责任,等待期通常为30天、90天或180天。
5、保险期间:医疗险的保险期间通常为一年,投保人需要在保险到期前续保,以确保保险保障的连续性。
医疗险作为一种经济保障工具,可以帮助投保人减轻医疗费用负担,在选购医疗险时,投保人应充分了解保险产品的保障内容、报销范围、报销比例等细节,并结合自身需求进行选择,通过合理规划,让医疗险为我们的生活保驾护航。