好多朋友都在问常州惠民保到底怎么报销,这事儿确实挺重要的，毕竟咱们买保险就是为了用的时候能省心省力，今天就来给大家详细说说常州惠民保的报销流程、注意事项，把每个环节都讲清楚，让你一看就明白。
首先得搞清楚,常州惠民保不是什么都能报的，它有明确的保障范围，它主要保两大块：一是住院和门诊特殊病种治疗产生的医保内费用，二是特定高额药品费用，医保内费用指的是在医保目录范围内的药品、诊疗项目和服务设施，但要注意，医保目录内也有自付部分和自费部分，惠民保主要报销的是经过医保报销后，个人自付超过免赔额的部分，特定高额药品则是指一些治疗癌症、罕见病等效果好的贵重药，这些药很多不在医保目录内，但惠民保会覆盖一部分。
接下来咱们重点说说报销流程,报销方式其实有好几种，最方便的是线上报销，现在很多事儿手机上就能搞定，省得跑腿，线上报销主要通过“常州惠民保”的官方微信公众号或者合作的第三方平台，比如支付宝、微信的城市服务入口，进去之后找到“理赔申请”或者“报销申请”的按钮，按照提示一步步来操作，一般需要准备的材料包括：被保险人的身份证、银行卡、医保结算单（这个最重要，医院打印的）、诊断证明、病历资料，如果是特定药品报销，还需要处方单和药品购买凭证，这些材料拍照或者扫描上传就行，记得要清晰完整，不然会影响审核进度。
线上提交申请后,保险公司会有专人审核，一般3-5个工作日就能出结果，审核通过了，报销款会直接打到你的银行卡上；如果没通过，平台会告诉你原因，可能是材料不全或者不符合报销条件，根据提示补充材料再申请就行，如果对审核结果有异议，还可以申请复核，提供更详细的证明材料。
除了线上,线下报销也是可以的，如果你觉得线上操作麻烦，或者有些材料原件需要提交，就可以选择线下办理，线下报销的地点一般是保险公司在常州的理赔服务网点，或者合作的大医院里设置的便民服务点，去之前最好先打个电话确认一下办公时间和所需材料，免得白跑一趟，带上身份证、银行卡、医保结算单、病历资料这些原件和复印件，到现场填写理赔申请表，交给工作人员就可以了，线下审核时间可能会长一点，大概一周左右，具体要看网点的工作效率。
说到报销,有几个关键点必须提醒大家，第一个是免赔额，医保内费用报销有1.5万元的免赔额，也就是说，医保报销后你自付的钱不到1.5万，惠民保是不报的，超过1.5万的部分才能按比例报销，特定药品的免赔额是2万元，而且这个免赔额是单独计算的，和医保内费用的免赔额不叠加，所以别以为交了保费就能随便报，得先过了免赔额这一关。
第二个是报销比例,医保内费用超过免赔额的部分，报销比例是70%，这个比例在惠民保里算比较高的了，能帮咱们省不少钱，特定药品的报销比例也是70%，但每种药品的最高报销金额有限制，有的药报10万，有的报20万，具体看药品清单，需要注意的是，这里的报销比例是指扣除免赔额后的剩余部分，不是总费用直接乘以70%。
第三个是报销范围,医保内费用报销，只报医保目录范围内的自付部分，自费药、自费项目这些是不报的，比如你在住院的时候用了医保目录外的进口器材、特效药，这些钱得自己掏，惠民保不管，特定药品虽然目录里有，但也得是符合适应症的，不是得了什么病都能随便报，必须要有医生的诊断证明和处方，而且要在指定的医院或者药店购买和使用。
第四个是既往症,很多人关心自己有高血压、糖尿病这些老毛病能不能报，常州惠民保对既往症是有限制的，如果你在投保前已经患了某些重大疾病，比如恶性肿瘤、肾功能衰竭这些，那么这些疾病产生的医疗费用报销比例会降低，只有30%，而且特定药品里面，有些是明确不保既往症的，就算你投保前得了这个病，用了药也不能报销，所以投保的时候一定要如实告知健康状况，别以为买了保险什么都能报。
还有一点很重要,报销时效，医疗费用报销是有时间限制的，一般是费用发生后的2年内申请都可以，超过这个时间就不能报了，所以住院或者买药之后，别拖着，赶紧把材料准备好申请报销，免得耽误事儿，医保结算单一定要原件，复印件可能不被认可，医院一般都能补打，记得早点去办。
再说说特定药品报销的注意事项,特定药品目录每年可能会有调整，投保的时候要仔细看看当年都有哪些药，购买药品的时候，必须是在惠民保指定的药店或者医院，不然就算买了药也不能报销，有些药品可能需要提前申请，双通道”药品，得先向保险公司提交用药申请，审核通过后才能购买，否则后续报销会很麻烦，用药的时候，要严格按照医生的处方来，不能自己随便增减剂量或者更换药品，不然也可能影响报销。
最后提醒大家,报销的时候一定要保证所有材料的真实性，别弄虚作假，如果伪造、变造单证，保险公司不仅不会报销，还可能解除合同，不退还保费，严重的还会涉及法律责任，医保一定要先报，再报惠民保，因为惠民保是医保的补充，报销的时候需要提供医保结算单，如果没有经过医保报销，直接用惠民保报，那能报的钱会少很多，甚至可能报不了。
常州惠民保报销并不复杂,只要搞清楚保障范围、免赔额、报销比例这些关键点，按照流程准备好材料，线上或者线下都能顺利办理，它虽然不能100%报销所有费用，但对于咱们普通家庭来说，能减轻不少医疗负担，尤其是遇到大病高额药费的时候，作用还是很明显的，希望今天的这些介绍能帮到大家，有其他问题也可以再咨询保险公司的工作人员，或者仔细看看保险条款，里面都有详细的规定。