最近好多朋友都在问,要是自己或者家里人因为疫情被集中隔离了,这期间产生的食宿费用到底能不能走保险报销呢?这个问题确实挺关键的,毕竟隔离几天下来也是一笔不小的开销,今天就给大家好好掰扯掰扯,这里面门道还挺多的,不同情况差别还挺大,看完你就心里有数了。
首先得明确一点,隔离费用能不能报,主要看你买的是哪种保险,以及保险合同里到底怎么约定的,现在市面上常见的保险,比如医疗险、意外险,还有一些专门的疫情隔离险,它们的保障范围可不一样,不能一概而论。
先说说大家最熟悉的百万医疗险或者小额医疗险这类产品,这类保险主要是报销住院医疗费用的,也就是说,你得因为疾病或者意外达到住院标准,保险公司才会按照合同约定报销医药费、床位费这些,那集中隔离算不算住院呢?严格来说不算,隔离期间你住的是隔离点,不是医院病房,也没有因为生病接受治疗,更多是出于防疫管理的需要,所以绝大多数普通的医疗险,都是不包含隔离费用的报销责任的,不过也有例外,有些比较新的医疗险产品,可能会把“传染病导致的隔离”作为附加责任单独列出来,如果你买的时候选了这个附加险,那隔离产生的合理费用就有机会报销,所以如果你手里有医疗险,赶紧翻翻合同,看看有没有“传染病隔离津贴”或者类似的条款,或者直接打保险公司的客服电话问最清楚。
再来说说意外险,意外险保的是“意外伤害”,核心是“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”使身体受到的伤害,集中隔离显然不是因为意外伤害导致的,所以普通的意外险肯定不报隔离费,不过现在有些意外险产品也会附加一些特殊责任,隔离津贴”,这种就专门针对因防疫要求被隔离的情况,这种津贴一般是按天给钱,比如每天赔500元,最多赔14天或者30天,具体看合同约定,这种附加隔离津贴的意外险,在疫情期间确实挺受欢迎的,但要注意,这种津贴通常要求是被官方(比如疾控部门、社区)通知集中隔离才能赔,自己主动去隔离的不算,而且有些产品可能对出发地、目的地有没有疫情有要求,买的时候得看清楚条款。
然后重点来了,就是专门针对疫情的“隔离险”,这两年保险公司出了不少这类产品,名字可能叫“疫情险”“隔离险”之类的,它们的核心保障就是隔离津贴,这类产品的特点就是保障范围比较聚焦,只要是因为政府防疫要求被集中隔离,不管是密接次密接,还是从风险地区回来被隔离,只要符合条件,就能按天拿钱,比如有的产品约定,被隔离满3天就能开始赔,每天赔300元,最多赔60天,这类产品保费通常不贵,一两百块钱就能保一年,性价比看起来挺高,但这里有几个关键点要注意:第一,必须是“集中隔离”,居家隔离一般不赔;第二,得有官方出具的《隔离通知书》或者相关证明材料,自己说的不算;第三,有些产品对隔离的原因有要求,比如只保“新冠密接导致的隔离”,如果是其他传染病导致的就不赔;第四,等待期!这类产品一般都有7天到15天的等待期,等待期内出险不赔,所以买完立刻就被隔离的情况可能拿不到钱。
除了上面说的这几类,还有一些其他保险可能间接涉及隔离费用,比如有些高端医疗险,保障范围比较广,可能会包含“紧急运送”或者“住宿安排”之类的服务,如果隔离期间需要特殊的住宿安排,或许能覆盖一部分,但这种比较少见,而且保费也高,不是主流。
很多人可能会忽略自己单位买的“团体保险”,现在很多公司会给员工买团意险或者团医疗险,有些团体保险也会包含隔离津贴责任,你可以问问公司的人事或者负责保险的同事,看看团保里有没有相关的保障,如果有,那隔离费用就能通过团保报销,而且团保通常没有等待期,只要合同生效就能赔。
还有一点要提醒大家,不管是哪种保险,理赔的时候都必须提供完整的证明材料,最核心的就是《集中隔离通知书》,上面要有你的名字、身份证号、隔离时间、隔离原因,最好还有疾控部门或者政府的公章,隔离期间的住宿费发票、餐费发票(如果保险报销餐费的话)这些也得留着,保险公司会根据这些材料来审核。
再给大家几个实用建议,如果你担心以后可能会遇到隔离的情况,想通过保险转移风险,那可以重点考虑两种:一种是意外险附加的隔离津贴,另一种是专门的隔离险产品,买的时候一定要仔细看条款,特别是“保障责任”和“责任免除”部分,搞清楚什么情况能赔、什么情况不能赔,等待期多久,每天赔多少钱,最多赔多少天,不要只听销售的一面之词,自己把合同研究明白才是王道,如果已经有其他保险了,也可以看看能不能通过附加险的方式增加隔离保障,有时候这样比单独买隔离险更划算。
新冠肺炎集中隔离费用能不能保险,确实没有统一的答案,关键看你买的保险产品具体包含什么保障,提前了解清楚,做好规划,真遇到情况的时候才能从容应对,不会因为费用问题发愁,希望这些信息能帮到大家,也希望大家用不上这些保障,平平安安的!
