广西惠桂保是由广西壮族自治区政府推动的一项惠民保险计划,旨在为广西人民提供一份额外的健康保障,广西惠桂保具体提供哪些保障呢?下面我将从保障内容、投保条件、报销范围等方面为大家详细介绍。
广西惠桂保的保障内容主要包括基本医疗保险范围内个人自付费用和基本医疗保险范围外个人自费费用两部分。
1、基本医疗保险范围内个人自付费用
这部分保障是指参保人在定点医疗机构就医时,按照基本医疗保险政策规定,个人需要承担的自付费用,广西惠桂保对这部分费用的报销比例最高可达80%,报销限额为100万元。
2、基本医疗保险范围外个人自费费用
这部分保障是指参保人在定点医疗机构就医时,发生的不能纳入基本医疗保险报销范围的费用,广西惠桂保对这部分费用的报销比例最高可达60%,报销限额为100万元。
投保条件
广西惠桂保的投保条件相对宽松,只要是广西壮族自治区内的基本医疗保险参保人员,无论年龄、职业、健康状况均可投保,以下人员可以投保:
1、广西壮族自治区内的城镇职工基本医疗保险参保人员;
2、广西壮族自治区内的城乡居民基本医疗保险参保人员;
3、享有广西壮族自治区内基本医疗保险待遇的其他人员。
报销范围
广西惠桂保的报销范围主要包括以下三个方面:
1、住院医疗费用
参保人在定点医疗机构住院治疗时,发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用,包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等。
2、门诊特殊病种医疗费用
参保人在定点医疗机构门诊治疗特殊病种时,发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用,特殊病种包括高血压、糖尿病、心脏病等。
3、药品费用
参保人在定点医疗机构就医时,使用的基本医疗保险范围内的药品费用。
以下是对具体保障的详细介绍:
1、住院医疗费用报销
广西惠桂保对住院医疗费用的报销设定了起付线和封顶线,起付线为1万元,封顶线为100万元,在起付线以上、封顶线以下的费用,根据不同报销比例进行报销。
报销比例分为两部分:
(1)基本医疗保险范围内个人自付费用:报销比例为80%;
(2)基本医疗保险范围外个人自费费用:报销比例为60%。
2、门诊特殊病种医疗费用报销
广西惠桂保对门诊特殊病种医疗费用的报销同样设定了起付线和封顶线,起付线为5000元,封顶线为100万元,在起付线以上、封顶线以下的费用,根据不同报销比例进行报销。
报销比例分为两部分:
(1)基本医疗保险范围内个人自付费用:报销比例为80%;
(2)基本医疗保险范围外个人自费费用:报销比例为60%。
3、药品费用报销
广西惠桂保对药品费用的报销范围包括基本医疗保险范围内的药品,报销比例按照基本医疗保险政策执行,即:
(1)甲类药品:报销比例为100%;
(2)乙类药品:报销比例为90%。
投保方式及缴费
广西惠桂保的投保方式非常便捷,可以通过线上和线下两种方式进行投保。
1、线上投保:参保人可通过官方微信公众号、官方网站等渠道进行线上投保;
2、线下投保:参保人可前往当地医保部门、保险公司营业网点进行线下投保。
缴费方面,广西惠桂保的缴费标准为每人每年100元,缴费时间为每年的9月1日至12月31日。
广西惠桂保作为一项惠民保险计划,为广大参保人提供了一份额外的健康保障,在基本医疗保险的基础上,进一步减轻了参保人的医疗负担,如果您想了解更多关于广西惠桂保的信息,可以关注官方微信公众号或咨询当地医保部门。