很多人在购买人寿保险重疾险时,都会遇到这样一个问题:为什么有些重疾险在出险时却不能获得赔偿?这主要是因为保险合同中的条款限制和投保人对保险条款的理解不够充分,下面,我们就来详细了解一下人寿保险重疾险不赔付的原因及如何避免这种情况。
我们要明确重疾险的保障范围,重疾险主要针对合同约定的重大疾病提供保障,如癌症、心脏病、脑中风等,如果所患疾病不在保险公司的保障范围内,那么是无法获得赔偿的,以下是一些导致不赔付的常见原因:
1、疾病种类限制
重疾险合同中会明确列出保障的疾病种类,如果所患疾病不在这些范围内,保险公司不予赔付,在购买保险时,要仔细阅读保险条款,确保所关心的疾病在保障范围内。
2、等待期限制
重疾险一般都有等待期,如90天或180天,在等待期内,如果被保险人因疾病导致身故或符合理赔条件的重大疾病,保险公司不承担赔偿责任,这是为了防止带病投保现象的发生。
3、保险条款理解不清
有些投保人对保险条款理解不够充分,导致在实际理赔时出现**,部分疾病需要达到一定的严重程度才符合理赔条件,而投保人可能并未注意到这一点。
以下是一些具体的不赔付情况:
1、未如实告知
在购买保险时,投保人需要如实告知自己的健康状况,如果投保人故意隐瞒或因过失未如实告知,保险公司可以解除合同,并不承担赔偿责任。
2、保险事故不在保障范围内
如前所述,如果所患疾病不在保险合同约定的保障范围内,保险公司不予赔付。
3、未按约定缴纳保费
如果投保人未按约定缴纳保费,导致保险合同效力中止或终止,保险公司不承担赔偿责任。
以下是一些建议,帮助大家避免不赔付的情况:
1、购买前仔细阅读保险条款
在购买重疾险前,要仔细阅读保险条款,了解保障范围、责任免除、等待期等相关内容,如有疑问,可咨询保险公司或专业保险顾问。
2、如实告知健康状况
在购买保险时,投保人应如实告知自己的健康状况,避免因未如实告知导致保险合同无效。
3、定期检查保险合同
在保险合同有效期内,要定期检查保险合同,确保保险条款没有发生变化,以及自己所关心的疾病仍在保障范围内。
4、及时缴纳保费
投保人要按时缴纳保费,确保保险合同始终有效,如遇到经济困难,可咨询保险公司是否有减额缴清等方案。
购买人寿保险重疾险时,要充分了解保险条款,确保自己的权益不受损害,在发生保险事故时,及时与保险公司沟通,按照规定提交相关资料,以便顺利获得赔偿,通过以上措施,相信大家能更好地规避重疾险不赔付的风险。