自己因为头痛去医院检查,医生诊断为“血管性头痛”，后来想通过保险报销或者申请理赔，结果却被保险公司拒赔了，这时候心里肯定会很疑惑：“医生明明写的就是这个病名，为什么保险不给赔呢？”其实这里面涉及不少保险条款和医学知识的问题，今天就来详细说说这个事儿。
首先得明白,保险公司在理赔的时候，不是只看医生诊断那么简单的，他们会重点看几个方面：这个病是不是在保障范围内，有没有达到理赔的标准，还有投保的时候有没有如实告知，血管性头痛这个名字听起来挺专业的，但在保险条款里可能并不直接对应“可理赔”的疾病。
先说说什么是血管性头痛,这类头痛主要是因为血管的舒缩功能出了问题，比如血管突然收缩或者扩张，导致大脑供血异常，从而引发头痛，常见的偏头痛其实就属于血管性头痛的一种，医生在写诊断的时候，可能会根据患者的症状和检查结果，直接写“血管性头痛”或者“偏头痛”，但保险公司的重疾险或者医疗险里，通常不会单独把“血管性头痛”列为保障对象。
那重疾险一般保哪些疾病呢？比如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症这些，这些疾病都有明确的诊断标准，比如脑中风后遗症，要求疾病确诊后180天 still 存在神经系统后遗症，而且要符合肢体机能、语言能力等具体的障碍程度，而血管性头痛，除非它引发了非常严重的并发症，比如脑梗塞、脑出血，并且这些并发症达到了重疾的标准，否则很难直接理赔，普通的血管性头痛，就算诊断明确，也不太可能符合理重疾险的理赔条件。
再说说医疗险,医疗险主要是报销住院期间的治疗费用，但同样有前提，如果因为血管性头痛住院，治疗费用是合理的，而且没有涉及既往症的问题，那医疗险可能会报销，但这里有个关键点：如果以前就有头痛病史，投保的时候没有如实告知，那保险公司可能会以“未如实告知”为由拒赔，很多人可能觉得头痛不是什么大病，投保的时候没说，结果后来住院了，保险公司查到之前的就诊记录，就会拒赔。
血管性头痛的诊断本身也可能存在争议,有时候医生写的“血管性头痛”可能只是初步诊断，后续检查发现其实是其他原因引起的头痛，比如紧张性头痛、高血压性头痛，甚至是颅内肿瘤，如果最终的诊断和血管性头痛不符，那理赔就更没戏了，而且保险公司在理赔调查的时候，可能会要求提供完整的病历资料，包括门诊病历、住院病历、检查报告等等，如果这些资料里显示头痛反复发作，早就该治疗却没治疗，或者投保前就有相关症状，那拒赔的可能性就很大。
还有一点要注意的是,保险条款里的“疾病定义”和医生的“临床诊断”可能不完全一致，医生从临床角度出发，根据患者的症状和检查结果给出诊断，而保险公司的条款是严格界定的，必须符合条款里的每一个条件才能理赔，比如有些重疾险对“脑炎后遗症”有要求，必须是因为病毒、细菌等感染引起的脑炎，并且留下了后遗症，如果是血管性头痛引发的脑部炎症，可能就不符合这个定义。
那如果真的因为血管性头痛被拒赔了,该怎么办呢？首先不要慌，仔细看看保险合同，看看拒赔的理由是什么，如果是觉得不符合疾病定义，可以找专业的保险顾问或者律师咨询，看看有没有争取的空间，如果是涉及如实告知的问题，那就要看看投保的时候有没有故意隐瞒，如果有，那确实比较难处理，但如果只是无心之失，比如觉得头痛不算大病，那可以尝试和保险公司沟通，提供补充材料，证明自己没有故意隐瞒。
其实为了避免这种情况,投保的时候一定要如实告知健康情况，就算只是偶尔头痛，也要在健康告知里写清楚，不要觉得是小问题就不说，保险公司会根据告知的情况来评估是否承保，或者加费承保，甚至除外责任，如果如实告知了，以后理赔的时候就不会因为这个理由被拒赔。
平时也要注意保留好病历资料,特别是门诊病历，上面记录了症状、诊断和治疗方案，这些都是理赔的重要依据，如果因为头痛住院，住院病历里的入院记录、出院小结、检查报告都要保存好，以备理赔的时候提交给保险公司。
血管性头痛保险会不会拒赔,要看具体情况，如果只是普通的头痛，没有达到重疾的标准，医疗险也能报销，那一般没问题，但如果涉及重疾理赔，或者投保的时候没有如实告知，那拒赔的可能性就比较大了，所以在买保险的时候，一定要仔细阅读条款，如实告知健康情况，这样才能在出险的时候顺利拿到理赔款。