华夏福加倍2.0这款保险产品,在市场上确实吸引了不少人的目光,很多人都被它宣传的“加倍保障”“高额赔付”等字眼所吸引,但大家有没有想过,保险公司也不是慈善机构,任何一款产品都有它不赔的情况,要是咱们不了解清楚,真到了需要用的时候,才发现这也不赔那也不赔,那可就太闹心了,所以啊,今天咱们就来好好扒一扒,华夏福加倍2.0到底有哪些情况是不赔的,让大家心里有个底,别到时候踩了坑还不知道。
咱们得先搞明白一个最基本的问题,就是保险里的“责任免除”条款,这玩意儿说白了,就是保险公司明确告诉你,哪些情况下,就算你出了事,他们也不用赔,华夏福加倍2.0作为一款重疾险,它的责任免除条款肯定少不了,而且这些条款通常都印在合同里,字儿还特别小,特别容易被忽略,但恰恰是这些不起眼的条款,才是决定你能不能顺利理赔的关键。
第一种绝对不赔的情况,就是投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害,这个其实很好理解,如果你自己故意去伤害家人,或者反过来,家人故意伤害你,那保险公司肯定不会赔的,这不仅违背了保险的基本原则,也属于违法犯罪行为,这种情况下,别说华夏福加倍2.0了,任何一款保险都不会赔的,这种情况还可能导致保险合同终止,保费能不能退还得看具体情况。
第二种,就是被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,简单说,就是你犯了法,被警察抓起来了,或者自己跑了,这种情况下生病或者出意外,保险公司是不赔的,比如你贩毒、抢劫,结果在犯罪过程中受伤了,或者自己生病了,那华夏福加倍2.0的重疾险、医疗险这些肯定都是不赔的,保险公司只赔合法合规情况下发生的风险,违法乱纪的事情,他们可不兜底。
第三种,是投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害,但被保险人**且发生在合同生效(或最后复效)之日起两年内,这里有个关键点,两年内”,如果你买了保险之后,两年内**,保险公司是不赔的,如果**发生在两年之后,那保险公司还是得赔的,这条规定主要是为了防止有些人带着不好的目的去买保险,然后很快就**来骗保,这条大家也要注意,虽然听起来有点不近人情,但确实是行业内的通用做法。
第四种,是被保险人故意自伤,但这种情况如果是发生在合同生效(或最后复效)之日起两年内,也是不赔的,和**类似,两年内故意自伤导致的疾病或身故,保险公司不赔,两年之后,如果是故意自伤,那就要看具体情况了,有人因为抑郁症故意自伤,这属于疾病导致的,可能重疾险会赔;但如果是为了骗保故意自伤,那肯定不赔,这里面的界限有时候比较模糊,所以大家在投保的时候,一定要如实告知自己的健康状况,别隐瞒病情,否则到时候理赔会很麻烦。
第五种,是吸食或注射毒品,毒品这个东西,对身体的伤害特别大,而且属于违法行为,因为吸毒导致的疾病、意外身故或伤残,华夏福加倍2.0是不赔的,有人吸毒过量导致昏迷,或者因为吸毒引发了各种严重的并发症,像肝病、心脏病之类的,这些在重疾险里可能属于保障范围,但因为是因为吸毒引起的,保险公司就会拒赔,珍爱生命,远离毒品,不仅是为了自己的健康,也是为了保险能顺利理赔。
第六种,是酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具,这个大家应该都比较熟悉了,就是酒驾、无证驾驶、开无牌车或者报废车发生意外,导致身故、伤残或者医疗费用,保险公司是不赔的,因为这些都是违法行为,不仅危害自己,也危害他人,咱们开车一定要遵守交通规则,别抱有侥幸心理,不然出了事,保险公司不管,自己还得承担法律责任,得不偿失。
第七种,是感染艾滋病病毒或患艾滋病,艾滋病这个病,现在虽然已经有了很多治疗手段,但还是没有被完全攻克,而且治疗费用非常高昂,很多保险产品对艾滋病都是免责的,华夏福加倍2.0也不例外,如果是因感染艾滋病病毒或患艾滋病导致的疾病或身故,保险公司是不赔的,这里有个例外情况,就是如果是因为输血导致的艾滋病感染,或者因职业关系被感染的,并且能提供相关证明,那保险公司可能会按照合同约定进行赔付,这条也要看清楚,别以为得了艾滋病就能拿到保险金。
第八种,是遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,这些疾病大多是天生的,或者是遗传因素导致的,不是后天因为意外或者其他原因突然得的,华夏福加倍2.0对于这些先天性的疾病和遗传病,是不赔的,有的孩子天生就有心脏病、唇腭裂,或者因为基因缺陷导致的某种遗传病,这些在重疾险里都属于免责范围,因为保险主要是保障后天发生的、不可预测的风险,先天性的疾病风险太大,保险公司无法承担。
第九种,是战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,这种属于不可抗力因素,如果因为战争、暴乱等原因导致被保险人身故、伤残或疾病,华夏福加倍2.0是不赔的,因为这种情况下,风险太大,而且难以控制,保险公司也无**常运营,如果生活在战乱地区,保险的作用也会大打折扣。
第十种,是核爆炸、核辐射或核污染,核辐射的危害是巨大的,而且影响范围广,持续时间长,因为核爆炸、核辐射或核污染导致的伤害,保险公司也是不赔的,这同样属于不可抗力因素,保险公司无法承担这种级别的风险。
除了这些主要的免责条款,华夏福加倍2.0可能还有一些其他的不赔情况,比如被保险人在合同生效之日起一定期限内(比如90天或180天)患有的疾病,或者因既往症引起的疾病,保险公司可能也不赔,这个具体要看合同条款里的“等待期”和“既往症”约定,等待期就是保险公司为了避免投保人带病投保,规定的一个观察期,在这个期限内生病,保险公司不赔,既往症就是指在买保险之前就已经患有的疾病,这些疾病通常也是不赔的。
还有一些情况可能会导致保险公司拒赔,比如投保的时候没有如实告知,很多人买保险的时候,为了能顺利投保,或者觉得自己的小毛病不重要,就隐瞒了一些健康情况,比如以前得过什么病,住过院等等,结果后来理赔的时候,保险公司通过调查发现了你没有如实告知,那就有权拒赔,而且不退保费,如实告知非常重要,一定要把自己知道的、和健康有关的事情都告诉保险公司,别怕麻烦,也别觉得无所谓,这直接关系到你能不能拿到保险金。
还有,就是保险事故的发生原因不在保障范围内,华夏福加倍2.0是重疾险,主要保障的是重大疾病,如果你只是得了一些小病,比如感冒、发烧,或者做了个小手术,那肯定是不赔的,或者,如果你买的是重疾险,却想用它来报销平时的门诊费用,那也是不行的,因为重疾险只保障合同约定的重大疾病,不是什么都赔的。
华夏福加倍2.0这款产品,虽然听起来保障挺全面的,但也并不是什么都赔的,大家在买之前,一定要仔细阅读合同条款,特别是那些“责任免除”“等待期”“如实告知”的部分,一定要逐字逐句地看,不明白的地方一定要问清楚,别不好意思问业务员,也别怕麻烦,只有了解了这些不赔的情况,才能避免日后理赔的时候产生**,才能真正让保险发挥它应有的作用,保险是保障,不是赌博,也不是取款机,只有合理投保,如实告知,才能在风险来临时,给自己和家人一份真正的保障。
