上海医保报销问题一直是市民关注的热点，很多朋友对于医保报销的起付线、报销比例等政策不太了解，今天就来为大家详细解答一下关于上海医保超过1500元是否自动报销的问题。
我们要明确的是，上海医保分为两种：职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，两种医保的报销政策有所不同，但都设有起付线和封顶线，以下内容主要针对职工基本医疗保险进行介绍。
起付线和封顶线
1、起付线：在上海，职工基本医疗保险的起付线为1500元，也就是说，一个医保年度内，参保人员就医发生的医疗费用，累计达到1500元以上的部分，才能进入医保报销范围。
2、封顶线：职工基本医疗保险的封顶线为统筹地区上年度职工平均工资的6倍，超过封顶线的部分，医保基金不再报销。
报销比例
在上海，职工基本医疗保险的报销比例分为三个档次：
1、门诊报销：在职职工报销比例为70%，退休人员报销比例为75%。
2、住院报销：在职职工报销比例为85%，退休人员报销比例为90%。
3、重大疾病报销：在职职工报销比例为80%，退休人员报销比例为85%。
超过1500元是否自动报销
问题来了，很多朋友问，上海医保超过1500元是否自动报销呢？以下是对这一问题的详细解答：
1、门诊报销：在门诊就医时，参保人员需先垫付医疗费用，一个医保年度内，累计医疗费用达到1500元以上的部分，可以在医保报销范围内，但需要注意的是，并不是超过1500元就会自动报销，参保人员需要在规定时间内（一般为当年年底前），携带相关资料（如医保卡、身份证、门诊病历等）到医保定点医疗机构或医保经办机构进行报销。
2、住院报销：在住院治疗时，参保人员同样需要先垫付医疗费用，出院时，医院会根据医保政策计算出可报销金额，并直接扣除，剩余部分由个人承担，如果住院费用未达到1500元起付线，那么这部分费用需个人全额承担。
注意事项
1、报销时限：参保人员需在规定时间内（一般为当年年底前）提交报销申请，逾期将无法报销。
2、报销材料：报销时需携带医保卡、身份证、门诊病历、费用清单等相关材料。
3、医保定点医疗机构：参保人员需在医保定点医疗机构就医，才能享受医保报销政策。
4、跨省异地就医：如果参保人员在异地就医，需提前办理异地就医备案手续，否则会影响报销比例。
上海医保超过1500元并不会自动报销，参保人员需在规定时间内提交报销申请，了解医保政策，合理使用医保资源，才能更好地保障自己和家人的健康，希望以上内容能对您有所帮助，如有其他疑问，欢迎继续提问。