山东民生保异地就医怎么赔

异地就医报销一直是广大参保人员关心的问题，特别是在山东省，实施民生保障政策后，很多人对异地就医的报销流程、所需材料等问题存在疑惑，我就来为大家详细解答一下山东民生保异地就医怎么赔。

异地就医的含义及适用范围

异地就医指的是参加山东省基本医疗保险的参保人员，在山东省以外的地区就医、住院治疗的行为，适用范围主要包括以下几种情况：

1、长期在外省居住、工作的参保人员；

2、因病情需要，转诊到外省就医的参保人员；

3、临时外出期间突发疾病，需要在外省就医的参保人员。

异地就医报销流程

1、办理异地就医备案

在进行异地就医前，参保人员需要先在参保地医保部门办理异地就医备案手续，备案时，需提供以下材料：

（1）参保人员的身份证复印件；

（2）参保人员的社会保障卡复印件；

（3）异地居住证明或工作证明；

（4）病情诊断证明等相关材料。

2、选择就医医院

备案成功后，参保人员可以在异地选择一家医保定点医院就医，需要注意的是，选择的医院必须是我国基本医疗保险定点医院。

3、就医及报销

在异地就医时，参保人员需使用社会保障卡进行就医结算，出院时，只需支付个人负担部分，其余费用将由医保部门与医院直接结算。

4、回参保地报销

若因特殊情况，未能使用社会保障卡在异地就医，参保人员需在出院后，携带以下材料回到参保地医保部门报销：

（1）医疗费用发票原件；

（2）费用清单；

（3）出院小结；

（4）身份证和社会保障卡复印件；

（5）异地就医备案表。

异地就医报销比例及限额

1、报销比例

异地就医报销比例与参保地就医报销比例相同，一般情况下，职工医保报销比例为90%，居民医保报销比例为80%。

2、报销限额

异地就医报销限额与参保地就医报销限额相同，具体限额标准根据参保地政策执行。

注意事项

1、异地就医备案有效期为一年，期满后需重新办理；

2、异地就医备案后，若需变更就医地，需重新办理备案手续；

3、异地就医报销范围及标准参照参保地政策执行；

4、参保人员在异地就医时，应遵守就医地的医疗规定，合理就医。

通过以上介绍，相信大家对山东民生保异地就医怎么赔已经有了详细了解，在异地就医时，参保人员只需按照规定流程办理备案、选择就医医院，即可顺利报销医疗费用，需要注意的是，在办理备案和报销过程中，要确保材料齐全、信息准确，以免影响报销进度，希望这篇文章能为大家提供帮助，祝大家身体健康！