平安福娃安心保保险责任有哪些

最近好多朋友都在问“平安福娃安心保”这个保险到底保些啥,尤其是家里有娃的爸妈,都想给孩子买个踏实,今天我就好好跟大家掰扯掰扯,这款保险具体都有哪些责任,让你明明白白消费,清清楚楚保障。

意外医疗保障:娃磕了碰了不用慌

家里有娃的都知道,小家伙们天性活泼,跑跑跳跳难免有个磕磕碰碰,意外医疗这块儿,“平安福娃安心保”还是给得挺足的,它保的是因为意外事故导致的医疗费用,比如摔伤、烫伤、被猫狗抓伤咬伤这些情况,只要去二级及以上医院看病,合理且必要的费用都能报销。

这里有几个关键点得注意:一是免赔额,每次意外医疗有100元的免赔额,也就是说,花费不到100块的不报,超过100块的才开始按比例报销;二是报销比例,社保内费用报销90%,社保外费用也能报70%,这个比例在少儿意外险里还算不错,毕竟很多产品社保外费用直接就不报;三是保额,基础版的意外医疗保额是1万,如果想多保点,还可以选附加险把保额提到2万或5万,而且它没有报销次数限制,一年内只要累计没超过保额,多次理赔都行,这点对活泼好动的娃来说特别实用。

意外伤残保障:意外致残有赔付

除了小磕小碰,家长们更担心的还是万一发生严重意外导致伤残的情况。“平安福娃安心保”的意外伤残责任是根据国家《人身保险伤残评定标准》来赔付的,把伤残等级分成了1到10级,最严重的1级赔100%基本保额,10级赔10%。

比如买了50万保额,要是孩子不幸因意外导致双目永久失明(属于1级伤残),就能一次性拿到50万;要是导致10级伤残,比如手指缺失一节,也能拿到5万,这笔钱不是用来报销医疗费的,而是直接给付的,家长可以随便支配,不管是后续康复、营养补充,还是弥补家长照顾孩子期间的收入损失,都挺关键的,而且伤残保额和身故保额是共享的,比如买了50万保额,伤残赔了30万,身故就最多赔20万,总赔付不会超过保额上限。

平安福娃安心保保险责任有哪些

意外身故保障:极端情况留保障

虽然咱们都不愿意想最坏的情况,但意外身故责任也得有。“平安福娃安心保”的意外身故保额和伤残共享,比如基础版身故保额是20万,附加险加到50万,那如果孩子因意外不幸身故,就直接赔50万,这笔钱主要是为了给家庭一个经济缓冲,避免因为意外让家庭陷入困境。

这里有个特别重要的限制:未满10岁的孩子,身故保额最高只能赔20万(这是国家规定的,防止道德风险);10岁到17岁,身故保额最高赔50万,所以给孩子买保险,身故保额不用盲目追求太高,符合规定就行,重点还是放在医疗和伤残保障上。

疾病身故保障:非意外身故也有赔付

除了意外,疾病也可能导致身故,尤其是婴幼儿抵抗力弱,一些凶险疾病比如重症肺炎、心肌炎等,虽然概率低,但一旦发生对家庭打击很大。“平安福娃安心保”的疾病身故责任是:18岁前身故,赔付已交保费;18岁后身故,赔付基本保额(比如50万)。

这里需要明确一点:疾病身故的保额和意外身故/伤残是分开的,互不影响,比如买了50万保额,要是18岁前因疾病身故,就按已交保费赔(比如交了5年,每年5000,就赔2.5万);18岁后因疾病身故,就直接赔50万,这个设计主要是为了覆盖不同年龄段的风险,18岁前孩子身体还在发育,疾病身故概率相对较低,按已交保费赔付也能返还部分成本。

特定疾病额外赔付:针对高发少儿疾病

现在少儿疾病越来越受关注,像白血病、川崎病、重症手足口病这些,治疗费用高、周期长。“平安福娃安心保”针对20种特定少儿疾病,提供了额外赔付责任,如果孩子不幸得了这些特定疾病,除了正常报销医疗费用(如果有附加医疗险的话),还能额外赔基本保额的50%,比如买了50万保额,就额外赔25万。

平安福娃安心保保险责任有哪些

这个特定疾病列表覆盖了少儿比较高发的疾病,比如恶性肿瘤(白血病)、严重脑损伤、重大器官移植术等,额外赔付的钱能大大减轻家庭经济压力,而且这个责任和意外伤残/身故不冲突,比如因为特定疾病导致伤残,可以同时拿伤残赔款和疾病额外赔款。

住院津贴:住院期间有补贴

孩子生病住院,家长肯定要陪护,可能会影响工作,住院津贴就是弥补这部分损失的。“平安福娃安心保”的住院津贴是按天给付的,标准是100元/天,每次住院最多给90天,一年累计最多给180天。

需要注意的是,这个津贴有3天的免赔期,也就是说,住院住满3天后才开始给,比如住了5天,就给2天的津贴(200元),而且它只针对因疾病或意外住院的情况,普通门诊、观察室住院不给付,虽然每天100块不算多,但积少成多,至少能给孩子买点营养品,或者补贴点交通费。

其他实用责任:救护车费用、第三者责任

除了上面这些大项,“平安福娃安心保”还有两个挺贴心的附加责任:一是救护车费用报销,如果因为意外或疾病需要救护车,合理且必要的救护车费用能报,每次最高500元,一年累计1000元,这个很多产品都没有,挺实用的;三是未成年人第三者责任险,万一孩子不小心弄坏了别人东西,或者弄伤了别人,需要赔偿的,保险公司能赔,比如孩子把别人家iPad摔了,或者跟小伙伴玩闹把人碰伤,第三者责任险能覆盖这些赔偿,保额是5万,能避免家长自己掏钱。

投保规则和注意事项

最后再简单说说投保规则:出生满30天到17岁的孩子都能买,保障期限是1年,交1年保1年,比较灵活,健康告知比较宽松,没有严重先天性疾病、没有住过院就能买,保费也不贵,基础版一年也就几百块,50万保额的话,大概300-500块,性价比还算可以。

不过要注意,这款保险有90天的等待期(疾病身故和特定疾病医疗),等待期内出险是不赔的,所以最好早点买,它只在中国大陆境内有效,去国外旅游、留学就不在保障范围内了。

“平安福娃安心保”的保障责任还是挺全面的,意外医疗、意外伤残/身故、疾病身故、特定疾病额外赔、住院津贴、救护车费用、第三者责任都涵盖了,尤其是社保外费用报销和特定疾病额外赔付,对家长来说比较实在,具体选哪个版本,还得根据自家孩子的实际情况和预算来,建议买之前仔细看看条款,或者找个专业的顾问咨询一下,确保买到最适合孩子的保障。